如何使用CHA2DS2-VASc 计算器
当房颤或房扑患者需要汇总卒中风险因素时,可以使用CHA2DS2-VASc 计算器。选择年龄组,并勾选适用的病史项目。
分数会随勾选实时更新。尤其要注意既往卒中、TIA 或血栓栓塞这一项,因为它计 2 分,常常会改变风险等级。
公式与原理 — CHA2DS2-VASc 计算器
核心计算公式为:
总分 = 心衰(1) + 高血压(1) + 年龄≥75(2) + 糖尿病(1) + 卒中/TIA/血栓(2) + 血管病变(1) + 年龄65–74(1) + 女性(1)
CHA2DS2-VASc 是加总型临床评分。心衰、高血压、糖尿病、血管病变、65–74 岁和女性各 1 分;75 岁及以上和既往卒中/TIA/血栓各 2 分。
本工具不估算出血风险,也不选择治疗方案。它的作用是整理血栓栓塞风险因素,便于医生和患者在背景中讨论抗凝。
CHA2DS2-VASc 计算器的使用场景
它适合房颤门诊、出院计划、抗凝沟通或电子病历质量核查。
在医学教育中,它也能展示年龄和既往神经系统事件为何比许多单个 1 分因素更能推动总分上升。