如何使用TTKG 计算器
- 填写血钾和尿钾,二者通常使用 mmol/L 或 mEq/L,只要单位一致即可。
- 填写血渗透压和尿渗透压。尿渗透压用于校正尿液浓缩程度,尿液过稀时结果解释会变差。
- 查看 TTKG 值和参考提示。较低结果提示肾脏排钾能力偏低,较高结果提示排钾信号增强。
公式与原理 — TTKG 计算器
TTKG 计算器使用的核心公式是:
TTKG =(尿钾 / 血钾)÷(尿渗透压 / 血渗透压)
TTKG 试图估算集合管跨小管钾梯度,并用渗透压比值校正尿液浓缩或稀释的影响。单看尿钾/血钾可能会被尿液水分状态误导,因此公式再除以尿渗透压/血渗透压。TTKG 通常在尿渗透压高于血渗透压、远端钠递送足够时更有解释意义。它是生理学辅助指标,需要结合酸碱状态、用药、肾功能和实际血钾水平。
TTKG 计算器的使用场景
- 高钾血症时评估肾脏是否在适当排钾。
- 低钾血症病例中判断是否存在肾性失钾线索。
- 教学中说明为什么尿钾解释需要渗透压校正。