維持輸液計算ツールの使い方
維持輸液計算ツール（維持輸液 計算シミュレーター）は、患者の体重や発熱・水分制限などの臨床状態に応じて、1日の維持輸液量（1日水分必要量）や脱水補正量を簡便に試算できるツールです。以下の手順に従って数値を入力してください。
- 基本データの入力 — 体重（kg）を入力します。これが維持輸液量計算のベースとなります。
- 脱水率の入力 — 脱水補正量の計算が必要な場合は脱水率（%）を入力します。維持水分量のみを確認する場合は
0のままにします。 - 臨床状況の選択 — 標準維持、発熱（必要量増加）、水分制限、大量喪失の中から該当する臨床状態を選択し、必要補正を適用します。
- 結果と単位の確認 — 表示単位（mLまたはL）を選択し、1日の推定輸液量や維持量範囲、脱水補正量を確認・コピーします。
計算式と論理 - 維持輸液の計算方法
維持輸液計算ツールでは、成人の標準的な水分維持量（30〜35 mL/kg/日）をベースに、臨床状況に応じた補正係数と脱水補正量を組み合わせた以下の計算式を使用しています。
維持水分量（下限 mL/日） = 体重(kg) × 30 × 臨床状況係数
維持水分量（上限 mL/日） = 体重(kg) × 35 × 臨床状況係数
脱水補正量(mL) = 体重(kg) × 脱水率(%) × 10
推定1日必要水分量(mL) ≈ (維持水分量下限 + 維持水分量上限) ÷ 2 + 脱水補正量成人における標準的な1日水分必要量は約 30〜35 mL/kg/日 です。本計算ツールでは、この基本維持量に対して発熱や水分制限などの条件に応じた係数を乗算し、脱水による不足分（脱水補正量）を別途加算することで、総投与量と基礎維持量の内訳を明確に表示します。
電解質（ナトリウム、カリウム、クロールなど）の補正については、腎機能や血清電解質濃度、進行性の体液喪失状況によって個別に決定する必要があるため、一律の固定数値を算出するのではなく「電解質確認メモ」として注意喚起を表示します。
本ツールで維持輸液 計算を行う際は、設定した脱水率や臨床状態の前提条件が実際の状況と整合しているかを必ずご確認ください。
維持輸液計算ツールの活用シーン
維持輸液計算ツールは、主に以下のような場面で輸液シミュレーションや日常業務の補助として役立ちます：
- 体重に基づく1日水分必要量・維持液の基礎計算。
- 脱水率の変化が総水分量や補正計画に与える影響のシミュレーション。
- 通常時と水分制限時（心不全や腎不全など）の必要輸液量の比較検討。
- 診療記録やカンファレンス用メモへの迅速な輸液概算値の書き出しと確認。