Qp/Qs 計算ツールの使い方
Qp/Qs 計算ツールは、心臓カテーテル検査や血液ガス分析で得られた各部位の酸素飽和度（SaO2, SvO2, SpvO2, SpaO2）から、肺血流量（Qp）と体血流量（Qs）の比率（肺体血流比）を迅速に求める専門ツールです。
- 体動脈血酸素飽和度（SaO2）を入力 - 体循環の動脈血酸素飽和度（%）を入力します。
- 混合静脈血酸素飽和度（SvO2）を入力 - 混合静脈血の酸素飽和度（%）を入力します。
- 肺静脈・肺動脈の酸素飽和度を入力 - 肺静脈血酸素飽和度（SpvO2、通常98〜100%程度）および肺動脈血酸素飽和度（SpaO2）を入力します。
- 計算結果の確認 - 画面右側のパネルでQp/Qs比率、分子（SaO2 - SvO2）、分母（SpvO2 - SpaO2）、およびシャント傾向（左右シャントの評価帯）を確認します。
本計算ツールは入力値を変更すると即座に再計算されるため、各種パラメータの感度分析やシミュレーションに最適です。予想外の数値が出た場合は、単位や小数点、入力した飽和度の部位が正しいか再確認してください。
計算式と理論背景 - Qp/Qs（肺体血流比）の求め方
Qp/Qs 計算では、Fick（フィック）の原理に基づく標準的な酸素飽和度法を用いて以下の式で計算します：
Qp/Qs = (SaO2 - SvO2) / (SpvO2 - SpaO2)この計算式は、肺循環での酸素受け取り量と体循環での酸素消費量の関係から、**肺血流量（Qp）と体血流量（Qs）**の比率を推定するものです。
臨床的な数値の解釈基準
- Qp/Qs ≒ 1.0: 正常な血流バランス（短絡・シャントなし）。
- Qp/Qs > 1.5: 有意な左→右シャント（心房中隔欠損症ASD、心室中隔欠損症VSD、動脈管開存症PDAなどにより肺血流量が過多となっている状態）。手術やカテーテル治療の適応検討の重要な指標となります。
- Qp/Qs < 1.0（特に0.7未満）: 右→左シャント（チアノーゼ性心疾患などにより静脈血が体循環へ流入している状態）。
なお、分母である SpvO2 - SpaO2 の差が小さい場合、計算値が大きく変動しやすいため、肺動脈・肺静脈の酸素飽和度の測定精度には注意が必要です。
前提条件と制限事項
本ツールはWebブラウザ上で動作する簡易シミュレーターです。各施設の特殊なプロトコルや高度な解剖学的異常（複文化シャントや体肺側副血管など）を自動補正するものではありません。臨床現場での正式な診断・評価においては、必ず心エコー検査や心臓カテーテル検査の総合データおよび専門医の所見と照らし合わせてください。
Qp/Qs 計算ツールの主な活用シーン
Qp/Qs 計算ツールは、測定値と計算過程を明確に可視化できるため、以下のようなシーンで活用されています：
- 心臓カテーテル検査（カテ室）での記録確認 - 各採血部位の酸素飽和度データから、シャント率や血流比をその場で迅速に確認・ダブルチェック。
- 先天性心疾患（ASD/VSD/PDA）の病態生理の学習 - 左右シャントにおける血流増加や酸素飽和度の変化がQp/Qs比に与える影響を理解する学習用教材として。
- 電子カルテ・レポート作成前の計算チェック - 入力ミスを防ぐため、採血データの再計算や検証に使用。
- 経時的なシャント比変化のモニタリング - 追跡検査におけるQp/Qs推移のデータ比較・参考資料として。
入力データはブラウザ内のみで処理されるため、安心してご利用いただけます。