如何使用ICH 评分计算器
ICH 评分计算器用于根据 GCS、血肿体积、出血部位、年龄、脑室内出血和收缩压评估脑出血严重程度。可按以下步骤使用:
- 输入神经系统评估得到的格拉斯哥昏迷评分 GCS
- 输入影像学测得或 ABC/2 方法估算的血肿体积,单位为 mL
- 仅在报告明确提示时选择幕下出血和脑室内出血
- 输入年龄和收缩压,然后查看总分及每个风险因素对应分值
公式与原理 — ICH 评分计算器
ICH 评分计算器使用以下计算逻辑:
ICH 评分 = GCS 分值 + 体积分值 + 部位分值 + 年龄分值 + 脑室内出血分值 + 严重收缩压分值
GCS 分值:
GCS 13–15 = 0
GCS 5–12 = 1
GCS 3–4 = 2
其他分值:
血肿体积 ≥ 30 mL = 1
幕下出血 = 1
年龄 ≥ 80 岁 = 1
脑室内出血 = 1
收缩压 ≥ 180 mmHg = 1
ICH 评分计算器遵循脑出血床旁严重度评分的思路:意识水平下降、血肿体积较大、幕下出血、高龄和脑室内出血都会增加总分。根据本次需求,收缩压被作为额外的严重高血压提示项显示,便于看清它对结果的影响。
ICH 评分计算器的使用场景
ICH 评分计算器适合以下场景:
- 卒中单元教学和急诊神经科病例复盘。
- 解释为什么体积相近的两例脑出血可能得到不同评分。
- 在写入临床记录前复核影像相关输入。